Вросший ноготь у детей

Вросший ноготь (онихокриптоз) у детей – это распространенное и болезненное состояние, при котором край ногтевой пластины, чаще всего на большом пальце ноги, врастает в окружающую кожу. Это приводит к воспалению, боли и, при отсутствии лечения, к инфекции.

Как проявляется вросший ноготь у детей (симптомы):

Симптомы могут варьироваться в зависимости от стадии процесса:

Начальная стадия:

• Боль: Ребенок может жаловаться на боль в пальце, особенно при надавливании, ходьбе или ношении обуви. Младенцы могут просто быть беспокойными, когда прикасаются к их стопам.
• Покраснение: Кожа вокруг края ногтя становится красной.
• Отек: Небольшой отек (припухлость) в области врастания.
• Чувствительность: Палец становится очень чувствительным к прикосновению. Ребенок может хромать или избегать наступать на полную стопу.

Прогрессирующая стадия (присоединение инфекции):

• Усиление боли: Боль становится более выраженной и постоянной.
• Значительное покраснение и отек: Воспаление распространяется.
• Гнойные выделения: Из-под ногтя или из воспаленной области может выделяться гной (белое, желтоватое или зеленоватое отделяемое).
• Повышение температуры: Местное повышение температуры кожи в области пальца. В редких случаях возможен общий подъем температуры тела.
• Появление грануляционной ткани: Воспаленная кожа может разрастаться, образуя красное, мясистое, кровоточащее новообразование, похожее на "дикое мясо". Это признак хронического воспаления и инфекции.
• Неприятный запах: Из-за гнойного процесса может появиться неприятный запах.
• Нарушение походки: Ребенок может сильно хромать, отказываться носить обувь или наступать на пораженную ногу.

Причины вросшего ногтя у детей:

• Неправильная стрижка ногтей: Это самая частая причина. Слишком короткая стрижка, скругление углов ногтя (вместо прямой линии) приводит к тому, что острые края ногтя врастают в кожу по мере его роста.
• Ношение тесной или неподходящей обуви: Обувь, которая давит на пальцы, особенно в области ногтей, способствует их врастанию. Также вредна обувь с узким носком.
• Травмы пальца: Удары, ушибы, падение тяжелых предметов на палец, неправильное положение стопы при спорте могут спровоцировать врастание.
• Естественная форма ногтя: Некоторые дети имеют ногти с естественным искривлением или очень широкие ногти, что увеличивает риск врастания.
• Повышенное потоотделение стоп (гипергидроз): Мягкая и влажная кожа легче травмируется врастающим ногтем.
• Генетическая предрасположенность: В некоторых семьях наблюдается склонность к вросшим ногтям.
• Грибковые инфекции ногтей (онихомикоз): Могут изменять форму и толщину ногтя, делая его более предрасположенным к врастанию.

Что делать и когда обращаться к врачу:

При первых признаках вросшего ногтя (покраснение, легкая боль):

• Теплые ванночки: Ежедневно делать теплые ванночки для ног с солью (поваренной или морской) или слабым раствором антисептика (например, фурацилина). Это поможет снять воспаление и размягчить кожу.
• Свободная обувь: Носить максимально свободную обувь, а лучше ходить босиком, если это возможно.
• Аккуратная стрижка: Временно не стричь пораженный ноготь, дать ему немного отрасти, чтобы можно было подрезать его прямо, не затрагивая уголки.
• Избегать самостоятельных попыток "выковыривания" ногтя: Это может усугубить ситуацию и вызвать инфекцию.

Немедленно обратитесь к педиатру, хирургу или подиатору (специалисту по стопам), если:

• Присутствуют признаки инфекции (гной, сильное покраснение, выраженный отек, высокая температура).
• Боль усиливается и мешает ребенку ходить или спать.
• Появилась грануляционная ткань ("дикое мясо").
• Домашние методы лечения не приносят облегчения в течение 2–3 дней.
• Вросший ноготь возникает повторно.

Врач оценит ситуацию и при необходимости назначит консервативное лечение (антибиотики, мази) или проведет небольшую хирургическую манипуляцию (удаление части ногтевой пластины), чтобы решить проблему.

Профилактика вросшего ногтя у детей:

• Правильная стрижка ногтей: Стричь ногти прямо, не слишком коротко, не закругляя углы. Оставлять небольшой свободный край.
• Подходящая обувь: Всегда покупать обувь по размеру, чтобы она не давила на пальцы, с широким носком и из дышащих материалов.
• Ежедневная гигиена стоп: Регулярно мыть и тщательно высушивать ноги.
• Регулярный осмотр стоп: Особенно у маленьких детей, которые еще не могут четко выразить свои жалобы.
• Избегание травм: Следить за тем, чтобы ребенок был осторожен во время игр и спорта.

Раннее выявление и правильное лечение вросшего ногтя у детей значительно сокращают риск осложнений и обеспечивают быстрое выздоровление.