Лечение грибка ногтей

Лечение грибка ногтей (онихомикоза) в подологии — это комплексный, многоэтапный процесс, направленный не только на уничтожение возбудителя инфекции, но и на восстановление здоровой ногтевой пластины, предотвращение рецидивов и улучшение качества жизни пациента. Подолог играет ключевую роль в этом процессе, сочетая аппаратную обработку с медицинским подходом.

Почему грибок ногтей так сложно лечить и почему важен подолог?

• Трудная доступность: Грибок проникает глубоко в ногтевое ложе и под ногтевую пластину, куда обычные средства плохо проникают.
• Медленный рост ногтя: Ноготь растет очень медленно, и полное обновление пораженной пластины занимает от 6 до 18 месяцев.
• Высокий риск рецидивов: Споры грибка могут оставаться в обуви, носках, на полу, вызывая повторное заражение.
• Сопутствующие заболевания: Диабет, нарушения кровообращения, иммунодефициты усугубляют течение грибка и затрудняют лечение.
• Самолечение неэффективно: Без точной диагностики и профессиональной обработки домашние средства часто бесполезны.

Этапы лечения грибка ногтей в подологии:

Диагностика (ключевой этап):

• Визуальный осмотр: Подолог оценивает степень поражения, изменение цвета, толщины, формы ногтя.
• Сбор анамнеза: Выясняется, когда начались симптомы, были ли попытки лечения, наличие сопутствующих заболеваний.
• Взятие материала для анализа: Это самый важный шаг. Подолог аккуратно берет образец пораженного ногтя (соскоб, крошки) или кожи для лабораторного исследования.
  • Микроскопия: Позволяет быстро обнаружить грибковые элементы.
  • Посев (культура): Определяет конкретный вид грибка, что важно для выбора наиболее эффективного противогрибкового препарата.
• Дифференциальная диагностика: Отличить грибок от других заболеваний ногтей (псориаз, травмы, дистрофии), так как симптомы могут быть схожи.

Аппаратная зачистка и обработка ногтей (роль подолога):

• Цель: Удалить максимально возможное количество пораженного грибком ногтя, уменьшить грибковую массу и создать условия для проникновения лечебных препаратов.
• Процесс: Используется специальный подологический аппарат с различными фрезами (борами).
  • Подолог аккуратно, безболезненно и безопасно стачивает утолщенные, измененные, крошащиеся слои ногтевой пластины.
  • При онихолизисе (отслоении) удаляется отслоившаяся часть ногтя, очищается ногтевое ложе.
  • Все работы проводятся с соблюдением строжайшей стерильности и использованием одноразовых насадок или стерилизованных инструментов.
• Преимущества: Эта процедура существенно повышает эффективность лечения, так как местные средства могут напрямую воздействовать на ногтевое ложе, а не на толстую, пораженную пластину. Также улучшается эстетический вид ногтя.

Медикаментозное лечение:

• Местные противогрибковые средства:
  • Назначаются в виде растворов, сывороток, кремов.
  • Применяются после каждой аппаратной зачистки и ежедневно дома.
  • Наиболее эффективны на ранних стадиях или в сочетании с аппаратной обработкой.
• Системные противогрибковые препараты (таблетки):
  • Назначаются дерматологом или микологом при обширных поражениях, неэффективности местного лечения.
  • Эти препараты действуют изнутри, проникая в ногтевое ложе через кровь.
  • Требуют контроля функции печени, так как могут иметь побочные эффекты. Подолог, обнаружив показания к системной терапии, обязательно направит пациента к врачу.

Дополнительные методы лечения:

• Фотодинамическая терапия (ФДТ): На ноготь наносится специальное вещество (фотосенсибилизатор), которое затем активируется светом определенной длины волны, разрушая грибковые клетки.

Профилактика рецидивов (самый важный аспект в подологии):

• Обработка обуви: Регулярная дезинфекция всей обуви (спреи, специальные УФ-сушилки для обуви) — это критически важно для предотвращения повторного заражения.
• Соблюдение гигиены ног: Ежедневное мытье ног, тщательное высушивание, особенно между пальцами.
• Ношение правильной обуви: Избегать тесной, невентилируемой обуви. Предпочитать обувь из натуральных, дышащих материалов.
• Носки: Ежедневная смена носков, предпочтение хлопку или специальным антибактериальным носкам.
• Общественные места: Использование личной обуви (шлепанцев) в бассейнах, саунах, душевых.
• Увлажнение кожи: Предотвращение сухости и трещин на стопах, которые могут служить "входными воротами" для инфекции.
• Регулярные визиты к подологу: Для контроля состояния ногтей, профилактической зачистки и своевременного обнаружения возможных проблем.

Продолжительность лечения:

Лечение грибка ногтей — это длительный процесс, который может занимать от 6 до 18 месяцев, пока полностью не отрастет здоровый ноготь. Важна дисциплина пациента и регулярное соблюдение всех рекомендаций подолога и врача.

Роль подолога в лечении грибка ногтей неоценима: он не только проводит механическую обработку ногтя, создавая оптимальные условия для действия медикаментов, но и является важным звеном в обучении пациента правильному уходу за ногами и предотвращению повторного заражения, что является ключом к успешному и долгосрочному результату.