Лечение заболеваний ногтей

Лечение заболеваний ногтей в подологии — это специализированный, медицинский подход к диагностике, терапии и профилактике различных патологий ногтевой пластины и окружающих тканей. В отличие от обычного косметического педикюра, подология сосредоточена на здоровье и функциональности ногтей, используя профессиональные методы и инструменты для решения проблем, которые часто требуют медицинских знаний и умений.

Основные принципы лечения заболеваний ногтей в подологии:

• Точная диагностика: Прежде чем начать лечение, подолог проводит тщательный осмотр, собирает анамнез, а при необходимости назначает лабораторные анализы (например, соскоб на грибок) для точного определения причины заболевания.
• Строгая стерильность: Все инструменты подвергаются многоступенчатой стерилизации (как в медицинских учреждениях), чтобы исключить риск инфицирования и перекрестного заражения.
• Индивидуальный подход: План лечения разрабатывается для каждого пациента индивидуально, учитывая тип заболевания, степень его тяжести, общее состояние здоровья и сопутствующие патологии (например, сахарный диабет).
• Комплексность: Лечение часто включает не только работу с ногтем, но и рекомендации по уходу за кожей стоп, выбору обуви, гигиене и образу жизни.
• Минимальная инвазивность: Подологи стараются использовать максимально консервативные и щадящие методы, избегая хирургического вмешательства, если это возможно.
• Обучение пациента: Важная часть работы подолога — обучение пациента правильному домашнему уходу и профилактике рецидивов.
• Сотрудничество с другими специалистами: При необходимости подолог направляет пациента к дерматологу, хирургу, эндокринологу или другому врачу.

Наиболее частые заболевания ногтей, которые лечит подолог:

Онихомикоз (грибок ногтей):

• Причины: Грибковая инфекция.
• Симптомы: Изменение цвета (желтый, белый, коричневый, черный), утолщение, расслоение, крошение, неприятный запах.
• Подход подолога:

• Диагностика: Взятие материала для лабораторного анализа (микроскопия, посев, ПЦР) для точного определения вида грибка.
• Аппаратная зачистка: Регулярное (раз в 3-6 недель) удаление пораженных слоев ногтя с помощью специализированного аппарата и фрез. Это позволяет уменьшить грибковую массу, улучшить проникновение местных противогрибковых препаратов и способствует росту здорового ногтя.
• Местное лечение: Назначение (или рекомендация) противогрибковых лаков, сывороток, растворов.
• Профилактика рецидивов: Дезинфекция обуви, рекомендации по гигиене ног, выбору носков и обуви.
• Сотрудничество: При обширных поражениях подолог направляет пациента к дерматологу или микологу для назначения системных противогрибковых препаратов (таблеток).

Онихокриптоз (вросший ноготь):

• Причины: Неправильная стрижка ногтей, узкая обувь, травмы, наследственность, деформации стопы.
• Симптомы: Боль, покраснение, отек, воспаление, нагноение бокового валика пальца.
• Подход подолога:

• Консервативное лечение: При неглубоком врастании — тампонада (подкладывание специального материала под край ногтя для его приподнятия).
• Корректирующие системы (скобы и пластины): Установка на ноготь специальных ортониксических систем (например, CombiPed, Fraser, Onyclip, B/S-пластины). Эти системы постепенно выпрямляют ногтевую пластину, выводя ее края из мягких тканей и предотвращая дальнейшее врастание. Это безболезненная и очень эффективная альтернатива хирургии.
• Аппаратная обработка: Аккуратное удаление вросшей части ногтя и ороговевших тканей бокового валика.
• Сотрудничество: При сильном нагноении или абсцессе подолог может рекомендовать обращение к хирургу.

Онихолизис (отслоение ногтя от ногтевого ложа):

• Причины: Травмы, ношение тесной обуви, грибковые инфекции, псориаз, химическое воздействие, системные заболевания.
• Симптомы: Ноготь отделяется от ногтевого ложа, образуя пустое пространство, которое может изменить цвет (желтоватый, белый, зеленый, черный).
• Подход подолога:

• Диагностика: Выяснение причины (например, исключение грибка).
• Зачистка: Аккуратное обрезание отслоившейся части ногтя и тщательная очистка ногтевого ложа для предотвращения скопления грязи и развития вторичной инфекции.
• Нанесение лечебных средств: Применение антисептических, противовоспалительных, стимулирующих рост средств.
• Защита: Защита ногтевого ложа от внешних воздействий.
• Протезирование: При необходимости — временное протезирование ногтя для защиты ложа и обеспечения правильного роста нового ногтя.

Онихогрифоз и другие виды ониходистрофий (утолщенные, деформированные ногти):

• Причины: Возраст, хронические травмы, нарушения кровообращения, грибковые инфекции, системные заболевания (например, диабет, псориаз).
• Симптомы: Ногти становятся очень толстыми, твердыми, могут искривляться (например, в виде "птичьего когтя"), менять цвет.
• Подход подолога:

• Аппаратная обработка: Регулярное (обычно раз в 4-8 недель) безболезненное стачивание утолщенной части ногтя с помощью специальных фрез. Это уменьшает давление в обуви, снижает риск травм, улучшает комфорт и эстетику.
• Нанесение смягчающих средств: Использование специальных кремов или мазей для улучшения эластичности ногтя.
• Сотрудничество: При подозрении на системные причины – направление к соответствующему специалисту.

Подногтевая гематома (кровь под ногтем):

• Причины: Травма (удар, прищемление).
• Симптомы: Боль, синяк под ногтем.
• Подход подолога: При свежей гематоме (в первые часы) подолог может провести трепанацию ногтя (аккуратное создание небольшого отверстия) для оттока крови и снятия давления, что значительно облегчает боль.

Паронихия (воспаление околоногтевого валика):

• Причины: Травмы, заусенцы, неправильный педикюр, бактериальная или грибковая инфекция.
• Симптомы: Покраснение, отек, боль, возможно нагноение вокруг ногтя.
• Подход подолога: Аккуратная очистка пораженной области, удаление заусенцев, применение антисептических и противовоспалительных средств. При наличии гноя — дренирование (если нет глубокого процесса).
• Сотрудничество: При выраженном гнойном процессе или распространении инфекции — немедленное направление к хирургу для назначения системных антибиотиков и возможно хирургического вмешательства.

Процесс лечения в подологическом кабинете:

Обычно включает:

• Тщательную дезинфекцию стоп.
• Аппаратную обработку ногтевой пластины (зачистка, истончение, коррекция формы).
• Работу с кутикулой и околоногтевыми валиками.
• Нанесение лечебных препаратов (мазей, лаков, растворов).
• Наложение защитных повязок или установка корректирующих систем.
• Подробные рекомендации по домашнему уходу и профилактике.

Лечение заболеваний ногтей в подологии — это инвестиция в здоровье и комфорт, позволяющая решить проблему на профессиональном уровне и предотвратить ее повторение. Самолечение или обращение к неквалифицированным специалистам может привести к ухудшению состояния и развитию серьезных осложнений.